歯が折れる「歯牙破折」とは？歯を守るために知っておきたい原因・症状・治療法

こんにちは。

岡山市北区中仙道にある多田歯科医院 院長の多田 利哉です。

本日は「歯牙破折」についてよくあるご質問をいくつかご紹介します。

「歯が欠けてしまった」「硬いものを噛んだ瞬間に歯が割れた」「噛むと痛い」「なぜか痛い」――このような症状がある場合、歯牙破折（しがはせつ）が起こっている可能性があります。

歯は人体の中でも非常に硬い組織ですが、強い衝撃や長年の負担が積み重なることで割れたり、ヒビが入ったりすることがあります。

今回は、歯牙破折の原因や症状、治療方法について詳しくご紹介します。

歯を失う原因をご存じですか？

日本では歯を失う原因として、主に次の3つが挙げられます。

第1位　歯周病

歯を支える骨や歯ぐきが細菌によって破壊され、歯がぐらついて最終的に抜歯となるケースです。初期には自覚症状が少ないため、定期検診が重要です。

第2位　むし歯

むし歯が進行すると歯の大部分が失われ、保存が難しくなります。特に神経を取った歯は強度が低下し、将来的に割れやすくなる傾向があります。

第3位　歯牙破折（歯が割れること）

近年、歯を失う原因として増えているのが歯牙破折です。特に神経を取った歯は栄養供給がなくなるため脆くなり、噛む力に耐えられず割れてしまうことがあります。

歯牙破折とは？

歯牙破折とは、その名の通り歯が割れたり、ヒビが入ったりする状態をいいます。

破折にはさまざまな種類があります。

• 歯の先端だけが欠ける
• 詰め物や被せ物ごと割れる
• 歯の根まで縦に割れる
• 見た目では分からない細いヒビが入る

割れ方によって治療方法や歯を残せる可能性が大きく変わります。

歯牙破折ではどのような症状が出るの？

歯牙破折は、症状がはっきり出る場合もあれば、初期には気付きにくいこともあります。

代表的な症状として、

• 噛むと痛い
• 硬いものを噛むとズキッとする
• 冷たいものや温かいものがしみる
• 歯ぐきが腫れる
• 噛んだ後に違和感が残る
• 歯がぐらつく

などがあります。

ヒビが歯の根まで達すると細菌が入り込み、歯ぐきが腫れたり膿が出たりすることもあります。

「少し痛いだけだから大丈夫」と放置すると、保存できた歯も抜歯が必要になることがあります。

歯牙破折の治療方法

歯が割れたからといって、すべて抜歯になるわけではありません。

破折の場所や大きさによって治療方法が異なります。

小さな欠けの場合

歯の表面だけが欠けている場合は、コンポジットレジン（白い樹脂）で修復したり、形を整えたりすることで治療できることがあります。

被せ物で修復できる場合

歯の土台が十分残っている場合は、被せ物（クラウン）を装着して歯を保護します。

根の治療が必要な場合

神経まで達している場合は、根管治療（歯の根の治療）を行ったうえで土台を立て、被せ物を装着します。

早期に治療を受けることで、ご自身の歯を残せる可能性が高くなります。

このような場合は抜歯になることがあります

残念ながら、次のようなケースでは歯を保存することが難しく、抜歯が必要になることがあります。

• 歯の根が縦に大きく割れている
• 割れ目が歯ぐきの深い部分まで達している
• 細菌感染が広がり骨まで影響している
• 歯を支える部分が大きく失われている

特に歯の根が縦に割れてしまった「垂直性歯根破折」は、保存が難しいことが多く、抜歯となるケースが少なくありません。

抜歯後は、インプラントやブリッジ、入れ歯など、それぞれの患者様に合った治療方法をご提案いたします。

怪我や事故で歯が折れてしまったら

転倒やスポーツ中の衝突、交通事故などで歯を折ってしまうこともあります。

特に前歯は衝撃を受けやすく、欠けたり抜けたりすることがあります。

歯が折れた場合は使えませんが抜けた場合は、

• 抜けた歯を捨てない
• 根の部分は触らない
• 牛乳や保存液に入れて乾燥を防ぐ
• できるだけ早く歯科医院を受診する

ことが大切です。

条件が良ければ、抜けた歯を元に戻せる可能性もあります。

食いしばりや歯ぎしりも歯牙破折の原因になります

歯牙破折は、事故だけが原因ではありません。

実は、就寝中の歯ぎしりや日中の食いしばりによって、少しずつ歯にダメージが蓄積し、ある日突然割れてしまうことがあります。

人は寝ている間に、自分の体重以上の力で歯を噛みしめることがあるといわれています。

特に、

• 神経を取った歯
• 大きな詰め物が入っている歯
• 奥歯

は負担が集中しやすく、破折しやすい傾向があります。

「朝起きると顎が疲れている」「肩こりや頭痛がある」という方は、無意識に歯ぎしりをしている可能性もあります。

歯を守るために噛み合わせやマウスピースの調整も大切です

歯牙破折を予防するためには、歯に過度な力をかけないことが重要です。

歯科医院では、

• 噛み合わせの確認・調整
• 歯ぎしりや食いしばりのチェック
• 就寝時に使用するナイトガード（マウスピース）の作製

などを行い、歯への負担を軽減することができます。

マウスピースは歯にかかる力を分散し、大切な歯を守る効果が期待できます。

まとめ

歯牙破折は、日本人が歯を失う原因の一つであり、決して珍しい病気ではありません。

初期の段階で治療できれば歯を残せる可能性がありますが、放置すると抜歯が必要になることもあります。

また、歯ぎしりや食いしばり、噛み合わせなど日常生活の習慣が原因となるケースも少なくありません。

「噛むと痛い」「歯に違和感がある」「歯が欠けた？」と感じたら、そのままにせず、できるだけ早めに歯科医院を受診しましょう。

定期検診では、歯の状態だけでなく噛み合わせや歯ぎしりの兆候も確認できます。大切なご自身の歯を長く守るためにも、日頃からのメンテナンスと早期発見・早期治療を心掛けましょう。

岡山市北区中仙道にある多田歯科医院

多田歯科医院は、岡山市北区中仙道にございます。
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当院では、皆様の歯とお口の健康を第一に考え、丁寧な説明と治療を心がけております。
かかりつけの歯医者として、どうぞお気軽にご相談ください。